臺灣山難發生原因常為自然因素與人為因素之單一或雙重因素造成。
自然因素：
一.對天候的認識：
1.氣溫-臺灣山地氣溫由海拔高度決定，在對流層內，平均每上升高1000公尺，氣溫約降攝氏6.5度。山區日夜溫差大，若冬季寒流來襲氣溫更是驟降。在山區活動宜作好保暖防失溫(尤其是頭部的保暖..⇢預防失溫⇢製作保暖頭巾？.)之裝備準備。
2.季節變化中-夏秋兩季，山區或沿海常有雷雨電殛，五、六月梅雨季節時，常大雨不止，氣溫降低，濃霧彌漫，山區天氣險惡。尤其在夏秋兩季更應特別注意颱風，因颱風常帶來狂風暴雨，不僅無法行走，還使行囊盡濕，維生困難，倘無避風雨之處，逃生的機會渺茫，加上山崩溪水暴漲，救援更是困難(夏日太陽大、氣溫高、對流雲系發展旺盛、午後的驟雨，有時來得快，停得也快，但所下的雨量有時也相當驚人)。
在台灣颱風季節過後的秋冬季節，要注意氣象報告，如果已進入東北季風時節，在3千公尺高山稜線上，有時東北季風風力常相當強勁，走在稜線上或攻頂山頭時，宜考慮到這種強風之吹襲…。
在台灣季節轉變中登山要注意日出日落的時間問題?-如108年農民曆載節氣大雪-12月7日-日出為06:26時日入為17:03 時；比起7月7日小暑節氣-日出為05:09時日入為18:48時。登山計畫中為防摸黑下山之危險，應考慮到計算到登山時節之日出與日落時間之問題?
在冬季寒流來襲高山上可能降雪情形，因此登高山宜避開梅雨季節、颱風豪雨與雪季較為安全。二.對山的認識：臺灣高山地形崎嶇險峻，應防墜崖或滑落步道邊之深谷與落石(自然、大雨、發生地震、動物擾動之落石-宜戴安全帽...)。行走在森林步道中宜防枯木、枯枝之倒下與掉落。於高山原始森林、箭竹林、高芒草區視界不良，棘刺植物區通行困難，加上山區常多濃霧，宜防迷路…等之問題。
三.其他：在野外山區活動應認識臺灣黑熊、毒蛇、虎頭蜂、山豬、猴子?、黃喉貂?、螞蟥、硬蜱、恙蟲、隱翅蟲、蚊蟲(小黑蚊、毛毛蟲…)、與有毒植物…等之可能攻擊與安全防護裝備及自救之方法。
人為因素：
一.從事野外活動前需有周全的計劃，即應先作功課-先閱讀與搜集了解要從事活動之山域狀況如山勢、路線、路況、宿營地方、水源…等，進而擬訂活動行程計劃，含行前之講習與體能訓練及裝備檢查。若要進入國家公園生態自然保護區或其他生態自然保護區內登山，必須先向國家公園管理處或相關業管單位申請入園許可證後才可進入(在108.11.1日，內政部營建署--臺灣登山申請一站式服務終於上線！臺灣登山申請一站式服務網:https://hike.taiwan.gov.tw/)。此外可能的話宜投保活動期間之意外保險。
二.行程活動中響導與領隊應全程掌握與照顧隊員。
三.需有危機意識，山區處處潛伏各種危險，除事先作好技能訓練與裝備攜帶齊全外，仍須隨時考量各種可能發生之危險狀況…等，因此當要野外活動前，其最起碼考量準備內容就是食（飲水、食物…）、衣（保暖…）、住（住宿地方…）、行（地圖、路線，通信…）、育樂（能於活動中學習到甚麼？與對此次活動有信心…）與求生工具：小刀、指北針、防水手電筒、打火機、雨衣、繩子、…。
四.參與活動人員之身心狀況宜保持最佳狀態，除於行前作好團體或個人自我體能訓練外，若身心體能狀況不適合參與活動，就不要勉強或逞強。若要攀爬3000公尺以上之高山，最好在行前多到開車能到達的合歡山之主峰、東峰、石門山或塔塔加的鹿林山、麟趾山之步道走走，以訓練自己腿力及適應海拔高度能力，以防行程中發生高山症...。(後記:111.7.12日星期二、非假日、學生暑假期間、路途搖遠直上合歡山，在停車場上找不到停車位，無法讓遊客及暑假的學生與家長或山友停車，以便好好的欣賞臺灣的高山植物及美景與爬爬親近合歡山附近之3千公尺以上的合歡山群峰或附近山頭（合歡山主峰、東峰、南峰、北峰、合歡山尖、石門山、合歡山西峰、小奇萊、奇萊主峰與北峰、…）遠眺周邊各群山山勢風景，真是遺憾！（那在假日與雪季的合歡山上的停車問題?就更是問題了……因此如何增設停車場或接駁車?方便遊客....⇢合歡山行2）
 |
| 98.4.2日11:10時登頂玉山主峰之一些裝備外加保暖頭巾... 1.在高山上氣溫低時頭部的保暖很重要:⇢預防失溫 ⇢製作保暖頭巾？  頭部保暖之重要...影片載自LINE... 2.世界上最有用的10個求生技巧，蛇毒不能用嘴巴吸！ 關鍵時刻能救命！ 1-1有關防雷擊情狀...影片載自LINE.. 有關雷擊...影片載自LINE.. 1-1-1有關防觸電情狀...影片載自LINE.. 1-1-2有關防觸電情狀...影片載自LINE.. 1-1-3有關防觸電情狀...影片載自LINE.. 1-3有關山洪爆發…影片載自LINE… 1-4台東池上鄉（111.9.18日）日發生芮氏規模6.8強震，在1000公尺的卓溪山 進行手作步道ｘ民族動植物課程 高健翔教學中 遇到地震 山鳴 只能安撫學員 盡量趴底身體 還好林務局超過年50年的卓溪瞭望台 還是穩… 1-4-1 地震時自我防護姿勢... 1-5台東池上鄉（111.9.18日）日發生芮氏規模6.8強震，在南橫多處路段坍塌，土石直接掩蓋路面，許多用路人被困在路上動彈不得… 1-6溺水救生方法之一...影片載自LINE… 1-6-1觀浪不注意被海浪沖走...影片載自LINE… 1-6-2海浪沖走溺水救生方法之一...影片載自LINE… 1-6-3海浪沖走溺水救生方法之一...影片載自LINE… 1-6-4如果不慎落入水中，这个方法可以保命！牢记：手出水面头必沉！ 1-6-4-1如果不慎落入水中，这个方法可以保命！://www.facebook.com/reel/518495137379259 1-6-4-1-1拋製救生繩?-https://www.facebook.com/reel/743689864644704 1-6-4-如果不慎落入破冰水中，这个方法可以保命！://www.facebook.com/reel/7325358750903977 1-7陷入泥沼中之自救?...影片載自LINE… 1-9:下斜坡的身體動作…與墜崖....影片載自LINE… 2.有關動物殺手?…影片載自LINE… 2-1.認識有關動物的殺傷力?…影片載自LINE… 3-1.黄喉貂捕殺山羌...影片載自line  4.A.有關與熊共食?…影片載自LINE… 4-B.有關與熊相遇?影片載自line 4-1.「在野外遇到臺灣黑熊怎麼辦？」https://youtu.be/8mif2r-2dlw 4-2.玉山國家公園網站的黑熊專區報給你知～～https://www.ysnp.gov.tw/Folder/Bear 5.「在野外認識各種奇怪的鳥叫聲？」影音載自LINE 5-1活動中注意與馬之接觸?防自己身體被踢死受傷? 6.「在野外溪邊或湖邊及水域旁拍照宜注意？」影音載自LINE 6-1.天候不穩多雨，在野外溪邊或湖邊及水域活動宜注意？」影音載自LINE 7.「在野外手機指北針之運用-其座標定位？」影音載自LINE 8.野溪通過法?..影音載自LINE 9.陽光大熱天之穿著選擇法?..圖片載自LINE  10.有關洞穴底層可能氧氣少之問題?https://www.facebook.com/reel/896140855787834 11.有關繩結?https://www.facebook.com/reel/1462930554373790 |
部落格中有關野外求生、認識高山症的預防與處理、求生案例之一、...玉山之旅5、玉山之旅4、雪山之旅、...野外活動認識蛇類咬傷問題、...之記錄：
部落格中有關野外活動須知、...之記錄：
認識高山症的預防與處理：⇢ 認識高山症的預防與處理
求生案例：⇢求生案例之一 ⇢ 求生案例之二 ⇢求生案例之三 ⇢求生案例之五
⇢求生案例之四:1.「在野外遇到臺灣黑熊怎麼辦？？」https://youtu.be/8mif2r-2dlw
2.玉山國家公園網站的黑熊專區報給你知～～https://www.ysnp.gov.tw/Folder/Bear
求生基本技能中水的取得：⇢求生基本技能中水的取得
求生基本技能中食物的取得：⇢求生基本技能中食物的取得
求生基本技能中火的取得：⇢求生基本技能中火的取得
套索陷阱之製作:⇢套索陷阱之製作 ⇢套索陷阱之製作2 ⇢套索陷阱之製作3 ⇢套索陷阱之製作4 ⇢套索陷阱之製作5 ⇢套索陷阱之製作6
石板塊陷阱？之製作捕捉鼠輩：⇢石板塊陷阱？
賽德克族勇士的石板陷阱 :⇢賽德克族勇士的石板陷阱 ⇢東南亞的石板塊陷阱？
野外活動認識蛇類咬傷問題：野外活動認識蛇類咬傷問題
野外活動認識蜂類螫傷問題：⇢野外活動認識蜂類螫傷問題 ⇢臺灣地區八種虎頭蜂
紅胸隱翅蟲：⇢紅胸隱翅蟲1
紅胸隱翅蟲2：⇢紅胸隱翅蟲2
吉悌細顎蟻：⇢吉悌細顎蟻
防小黑蚊：⇢防小黑蚊
蝶與蛾的幼蟲(毛毛蟲)：⇢蝶或蛾之幼蟲？
大灰枯葉蛾：⇢大灰枯葉蛾
黑點扁刺蛾之幼蟲：⇢黑點扁刺蛾之幼蟲
臺灣黃毒蛾之幼蟲：⇢臺灣黃毒蛾之幼蟲
小白紋毒蛾之幼蟲：⇢小白紋毒蛾之幼蟲
毛毛蟲之死？(在野外皮膚毛細孔接觸到毛毛蟲之毒毛之處理)：⇢毛毛蟲之死？
求生案例之四（遇到熊該怎麼辦？）：⇢求生案例之四
玉山國家公園管理處網站-遇到熊該怎麼辦？(1.「在野外遇到臺灣黑熊怎麼辦？？」https://youtu.be/8mif2r-2dlw
2.玉山國家公園網站的黑熊專區報給你知～～https://www.ysnp.gov.tw/Folder/Bear)
採龍眼之安全？: ⇢ 採龍眼之安全？
意外墜落傷亡問題？:⇢ 意外墜落傷亡問題？
永續生存的淨土?: ⇢永續生存的淨土?
⇢玉山行 ⇢登山步道上的怪咖(腳)? ⇢遠觀玉山 ⇢遠觀玉山2⇢遠觀玉山3⇢遠觀玉山4 ⇢遠觀玉山5 ⇢玉山之旅1⇢玉山之旅2 ⇢玉山之旅3 ⇢玉山之旅4 ⇢玉山之旅5
⇢97.4.13日新中橫塔塔加之旅 ⇢97.4.29日八通關草原之旅 ⇢北大武山之旅⇢合歡山行 ⇢合歡山行2 ⇢獨立山之旅⇢阿里山之旅⇢雪山之旅 ⇢憶聖稜線倒ㄚ縱走
⇢山旅安全 ⇢山林之旅⇢嶺頭山與忘憂森林 之旅
⇢暑假之旅
⇢武界之旅 ⇢水社大山行 ⇢浪漫台3線? ⇢在水一方 ⇢大尖山之旅 ⇢大崙山觀景台與樟空崙山之旅
附記:野外活動防硬蜱蟲叮咬致感染萊姆病...(⇢硬蜱)
咬一口病逝! 陸" 新布尼亞病毒 "釀7死致命 蜱蟲-
https://www.youtube.com/watch?v=D10sY861I1A&feature=youtu.be
萊姆病（Lyme Disease）:https://www.cdc.gov.tw/File/Get/wSrJ8kdFyS_WgomDT064jQ
萊姆病（Lyme Disease）:
一、疾病概述（Disease description） 萊姆病（Lyme Disease）是由伯氏疏螺旋體（Borrelia burgdorferi）感染的蜱（tick， 俗稱壁蝨）叮咬而傳播的人畜共通傳染病，多發生於哺乳類動物，包括人、犬、 貓、牛及馬等。臨床症狀包括在皮膚組織、循環系統、神經系統及肌肉骨骼系 統出現的異常症狀。 感染初期症狀類似感冒，會有頭痛、發燒、全身疲勞、寒顫、噁心、嘔吐、頭 部僵硬、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等症狀。在被蜱叮咬後 3～30 日（平均約 7 日） 出現遊走性紅斑（erythema migrans），其特徵為紅斑性環狀丘疹且中央泛白、局 部灼熱，通常無痛感，此紅斑會逐漸擴散而成牛眼狀，約有 70%至 80%的病患 會出現此種病徵。 遊走性紅斑患者若未經適當治療，皮疹多在 3～4 週後消退，而在數週或數月後 可能引發心臟或神經系統的症狀，以及骨骼方面的症狀（如：關節炎）。一般說 來，關節炎在美國較常見，而歐洲則是神經性的合併症較多見。 若再經過數月或數年後，病患的主要症狀包括關節變形、關節痛及關節炎，數 年後可復發；神經方面之症狀有腦膜炎（發燒、頸部僵硬及劇烈頭痛）、顏面神 經麻痺（通常為單側）及神節根痛；心臟方面則有傳導缺損及心包膜炎。
二、致病原（Infectious agent） 萊姆病致病原為伯氏疏螺旋體（Borrelia burgdorferi），為微嗜氧性之革蘭氏陰 性菌，可分為多種基因型別，在美國以 B. burgdorferi sensu stricto 為主要的致病 原，歐洲及亞洲地區則以 B. garinii 與 B. afzelii 為主。
三、流行病學（Epidemology） （一）世界流行概況 1975 年，美國康乃狄克州萊姆鎮及鄰近小鎮上有許多人發生原因不明的關節炎 症狀，經由研究人員的調查，推測為一種昆蟲叮咬所導致的傳染病，當時稱為 萊姆關節炎（lyme arthritis）。直至 1982 年研究人員由蜱（Ixodes dammini）的中 腸分離出萊姆病的致病原，並命名為伯氏疏螺旋體（Borrelia burgdorferi）。 萊姆病主要分佈於全球溫帶區域，如美國（尤其是東北部）、歐洲、前蘇聯、 英國、加拿大、南美洲，以及鄰近的日本、韓國及中國大陸等國家。 萊姆病(Lyme Disease)－2 2019 年 3 月修訂 （二）臺灣病例概況 萊姆病為第四類法定傳染病，自 2003 年有通報資料以來，尚未發現本土病例， 皆為境外移入個案。 臺灣流行概況詳見衛生福利部疾病管制署「傳染病統計資料查詢系統」。
四、傳染窩（Reservoir） 硬蜱的生活史分為：卵、幼蜱、若蜱至成蜱四個階段，除卵期外，每一階段皆 需吸血才能維持生存與發育，且不同階段因其尋找宿主方式的差異，而有不同 的動物宿主。幼蜱主要寄生於野生囓齒動物，較少有機會與人類接觸；若蜱與 成蜱則以較大型的哺乳動物，如：鹿、牛，為主要吸血對象。硬蜱生活史中除 卵期之外的每一階段，都可能於吸血的同時而感染伯氏疏螺旋體，並可經由跨 蟲期傳播（transstadial transmission）傳遞至下一齡之若蜱或成蜱，再傳給新宿主 造成感染，很少經卵傳播。
五、傳染方式（Mode of transmission） 萊姆病的病媒為硬蜱（tick），屬於節肢動物門、蛛形綱、蜱蟎亞綱、寄蟎目、 後氣門亞目的蜱總科，人類是因於野外活動時，或因飼養寵物，伺機性地遭病 媒蜱叮咬而致病，尤以個體約 1～1.5 公釐小的若蜱，當其吸附於人體後，並無 特殊感覺，且不易發現，所以被認為可能是傳播萊姆病的主要媒介。
六、潛伏期（Incubation period） 被感染蜱叮咬後 3～30 日，平均約 7 日會出現遊走性紅斑。
七、可傳染期（Period of communicability） 人為萊姆病的偶然宿主，不會經由人直接傳染給人，硬蜱的感染主要來自動物 宿主。
八、感受性及抵抗力（Susceptibility and resistance） 由於萊姆病是經由蟲媒傳染的疾病，其流行季受到硬蜱生活史與宿主動物活動 之影響，尤以每年春末夏初至秋天，若蜱最多的季節（約為 5～8 月）為流行高 峰期。軍人、農林工作者，以及經常戶外活動與叢林探險者為高危險群，萊姆 病可能因被蜱叮咬而再次感染，感染後不具終身免疫力。
九、病例定義（Case definition） 詳見衛生福利部疾病管制署「傳染病病例定義」網頁。 萊姆病(Lyme Disease)－3 2019 年 3 月修訂
十、檢體採檢送驗事項（Specimens taking and transportation） 檢體採檢送驗事項相關資訊請參閱衛生福利部疾病管制署「傳染病檢體採檢手 冊」，與「衛福部疾管署全球資訊網首頁之檢驗（傳染病檢驗資訊與規定）」項 下資料。
十一、 防疫措施（Measures of control） （一）民眾衛教宣導 1.避免遭硬蜱叮咬：避免暴露於蜱蟲孳生的環境。若至郊區、戶外活動或工作時，應做好個人防 護措施，如：穿著淺色長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物，並將 褲管紮入襪內；此外，在於衣物及皮膚裸露部位塗抹政府機關核可含 DEET 或 Picaridin 之蚊蟲忌避劑，並依照標籤指示說明使用。 2.檢查全身有無硬蜱叮咬或附著： 於戶外活動結束或至野外郊區返家後，應檢查全身是否遭硬蜱叮咬或附著， 文獻指出，硬蜱叮咬後約 24～48 小時後，才會開始於唾液中釋出伯氏疏螺 旋體，因此若遭硬蜱叮咬，應儘速用鑷子夾住硬蜱的口器，小心地、輕輕地 將硬蜱摘除，避免其口器斷裂殘留於體內，並立刻用肥皂沖洗叮咬處，減低 遭感染的機會。 3.注意居住環境： 請勿接觸鼠類、不明來源的寵物動物或野生動物，以避免遭這些動物身上可 能帶有的硬蜱叮咬，並做好居家環境整潔，避免鼠類孳生躲藏而傳播病原。 4. 如有發現遭硬蜱叮咬或出現疑似萊姆病症狀，應儘速就醫並告知醫師旅遊 史、動物接觸史或有無出入郊區之暴露史，以供醫師診斷參考。 （二）對病人、接觸者及周遭環境之處理 1. 病例通報： 依傳染病防治法規定，萊姆病屬於第四類法定傳染病，醫療院所如發現疑 似病例應於 1 週內通報。 2. 隔離：不需要。 3. 消毒：不需要。 4. 檢疫：非例行性檢疫項目。 萊姆病(Lyme Disease)－4 2019 年 3 月修訂 5. 接觸者處理：調查其旅遊史及是否與犬、貓、牛及馬動物等接觸，並進行衛 教，必要時得對居家環境周圍噴灑殺蜱藥劑。 6. 接觸者及感染源調查：進行疫調、衛教及是否與犬、貓、牛及馬動物等接觸， 釐清為境外移入或本土感染個案。 7. 治療方法：急性期，可給予口服抗生素 doxycycline、amoxicillin 或 cefuroxime axetil 治療，以避免發展為中、晚期感染。已有慢性心肌炎或腦膜炎者必須 使用針劑抗生素治療。慢性關節炎或面神經麻痺者，可以口服 doxycycline 或 amoxicillin 治療 4 週。
附錄...有關蜱蟲介紹...
水晶音樂-理查克萊德門-走過綠意
沒有留言:
張貼留言